COLITE ULCÉREUSE ET MALADIE DE CROHN
Fréquence et caractéristiques de la rectocolite hémorragique (RCH).
La RCH a tendance à devenir plus fréquente dans les pays occidentaux avec une estimation de 12’000 cas en Suisse en 2018. On la considère comme une maladie auto-immune d’origine multi factorielle et proche de la maladie de Crohn qui elle peut atteindre tout le tube digestif alors que la RCH est limitée au colon. Les signes digestifs sont la diarrhée chronique douloureuses et de nature glaireuse et sanglante. Les patients sont souvent fatigués et peuvent aussi voir des problèmes de type polyarthrite.
Traitements
Le but du traitement est d’espacer au maximum les crises en utilisant des immunosuppresseurs ou des agents anti-TNF ou en cas de non-réponse, les inhibiteurs des janus kinases. Les crises sont traitées par des dérivés de l’acide salicylique ou des corticostéroïdes par voie orale ou locale.
Études cliniques sur l’OHB
- 2016 : 32 patients consécutifs se sont nettement améliorés après 40 séances d’OHB. Les examens histologiques ont confirmé l’amélioration.
- 2018 : Une petite étude randomisée confirme que l’OHB additionnée à la cortisone peut éviter les colostomies.
- 2020 : Les patients en crise aigüe qui répondaient favorablement à 3 jours d’OHB et cortisone avaient moins de risque d’avoir une colectomie dans les 3 mois suivants.
- 2021 : L’OHB permet d’éviter les complications chirurgicales d’une anastomose intestinale chez les patients souffrant de colite.
- 2021 : L’OHB améliore l’effet des stéroïdes pendant l’hospitalisation pour une poussée aiguë de RCH et devrait diminuer les complications liées à la maladie à long terme.
- 2021 : L’OHB agit en inhibant l’inflammation et en renforçant le système antioxydant. Il favorise la différenciation des cellules souches coliques et en recrutant des cellules impliquées dans la réparation et améliore le biotope intestinal.
- 2022 : L’OHB réduit l’activité des neutrophiles STAT3 chez les patients atteints de RCH et modifie la composition microbienne et le métabolisme de manière à améliorer l’activité de la colite.
- 2022 : Une revue et méta analyse récente arrive à la conclusion que l’OHB pourrait être un traitement d’appoint efficace et sûr pour les RCH et de la maladie de Crohn.
- 2023 : Une autre méta analyse affirme que l’OHB peut être considérée comme un traitement d’appoint pour les poussées de colite ulcéreuse nécessitant une hospitalisation et les fistules liées à la maladie de Crohn.
- 2023: L’OHB est une option thérapeutique sûre et potentiellement efficace contre la formation de fistules dans la maladie de Crohn.
- 2024 : Dans ce cas frappant d’une jeune femme dont l’état s’est détérioré avec tous les médicaments et toutes les interventions chirurgicales, l’OHB a permis une amélioration spectaculaire.
- 2024 : L’OHB soulage l’inflammation intestinale liée à la maladie de Crohn et améliore également la flore intestinale.
Utilisation pratique de l’OHB
Actuellement on recommande de 40 séances pour obtenir le meilleur résultat.