Pneumonie aigüe à Covid
Fréquence et caractéristiques du Covid aigu
Le COVID est une nouvelle maladie virale qui atteint principalement les voies respiratoires. Elle est apparue en décembre 2019 et s’est rapidement répandue dans le monde entier. Pour plus de détails, se référer à Wikipedia. L’épidémie mondiale continue à être active et à infecter et à tuer quotidiennement de nombreuses personnes.
Traitements
L’association de différents antiviraux et/ou d’anticorps monoclonaux est recommandée pour les patients à risque mais ne nécessitant pas d’oxygène. Pour les patients en détresse respiratoire le traitement en soins intensifs avec doses massives d’oxygène est nécessaire.
Études cliniques sur l’OHB
- 2020 : 5 patients en difficulté respiratoire malgré de l’oxygène à haute doses ont reçu entre 1 et 6 séances d’OHB dans une tentative de leur épargner une intubation. Tous les patients ont pu éviter la ventilation mécanique. Par la suite leur état s’est rapidement normalisé.
- 2020 : L’OHB a été efficace dans 2 autres cas.
- 2020 : Les soins intensifs sont nettement plus efficace avec que sans HBO.
- 2022 : En comparaison directe l’OHB n’a pas d’effet sur la mortalité ni sur le taux d’intubation, mais raccourci de manière spectaculaire la période de détresse respiratoire et sa durée de récupération avec seulement 5 séances. La pression utilisée de 1,45 ATA était plus faible que dans d’autres études.
- 2022 : 50 patients intensifs traités avec cortisone et antiviraux ont reçu de l’OHB. Après 3 séances quotidiennes de 30 minutes chacune à 2.0 ATA de pression la partielle d’oxygène a graduellement augmenté évitant ainsi une insuffisance respiratoire sévère.
- 2022 : 20 patients souffrant de pneumonie due au COVID ont été traités avec et sans OHB. Il n’y a pas eu de décès dans le groupe OHB mais 3 dans sans OHB.
- 2023 : L’OHB entraîne une amélioration des symptômes du Long Covid grâce à une production réduite de ROS, une peroxydation lipidique, des dommages à l’ADN, des métabolites NO et des niveaux de biomarqueurs inflammatoires.
Utilisation pratique de l’OHB
Actuellement on recommande de 3 à 6 séances pour les patients résistant au traitement par cortisone et aux antiviraux et aux doses massives d’oxygène.